乡村医生在职和在岗的区别就是凡在村级卫生室执业的就叫在岗，有的也再干乡村医生工作，但是没有在村级卫生室执业的就叫在职不在岗，国家现在对乡村医生的各项优慧政策都是针对在农村卫生室执业在岗的乡村医生的，不在岗则没有优惠。