不是所有的云南省的州市都实行了医改。

1. 云南省的医改实行是分阶段的，不同的州市有不同的实施进度和方式。

2. 一些州市在医改方面的改革进展较为迅速，已经实行了一系列的医改政策和措施。

3. 然而，还有一些州市的医改工作尚未完全推进，可能由于一些地方性特殊情况、资源限制或其他因素造成了医改进展的不一致性。因此，不能说云南省的所有16个州市都已经实行了医改。