天水市的医疗报销可以通过以下两种方式进行：线上报销：您可以通过天水市医保局的官方网站或手机APP进行在线报销申请。在申请时，您需要提供相关的医疗费用发票、诊断证明等材料。线下报销：您可以直接前往天水市医保局或社保经办机构的窗口进行报销申请。在申请时，您需要携带相关的材料，如身份证、医保卡、医疗费用发票等。需要注意的是，具体的报销流程和所需材料可能因不同的保险类型和政策而有所不同。因此，在申请报销前，建议您先咨询当地的医保局或社保经办机构，了解清楚具体的报销流程和要求。