镇江医保去南京看病可以直接报销，但必须提前办理好相关手续。

镇江异地就医需要哪些手续 先备案、选定点、持卡就医;最后，参保地医保经办机构核对，并将参保人信息上传至异地就医结算平台。参保人员携带本人社会保障卡(江苏省统一社会保障卡)、本人身份证(代办人需携带代办人身份证)，并填写《基本医疗保险异地就医登记表》即可。镇江的医保卡可以转到南京使用的，如果是因为在镇江无法医治的疾病，需要转到南京医院救治的职工，可以在去南京医院之前先去医保部门申请并且办理转市治疗手续，然后就可以把镇江的医保卡转南京医院使用了，现在江苏省内基本可以通用，但是用之前必须去医保部门报备并且办理手续。