清代玛瑙天珠真假分辨，可以主要从包浆、孔道和风化纹路入手进行甄别。

因为真天珠极长的存世时间贴身佩戴的方式让其包浆极为浑厚，同时极长的存世时间让其孔道有自然磨损的痕迹。最后，真天珠最为明显的就要属风化纹路了，这一点造假难度较高。