北京医保一年总的使用额度是20000元，自我国实行医疗统筹以来一直没有变化，即参保人员的医疗费每年最高是20000元，在这个标准之下以实际发生的费用根据不同身份，不同年龄在起付线以上按一定比例给予报销，即个人先承担1300元，之后发生的费用70周岁以下的在三甲医院报85%，70周岁以上三甲医院报90%。