幼儿园退费申请表

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学生姓名 班别 本学期入学时间

退费申请（家长填写签字）

申请退费时间

班主任意见

考勤核查人意见

园长意见

经核实，该生已交费共＿ 元；应退保教费＿元，膳食费＿元，其他元，共计元。 财务签名：

本人已收到退回＿学生费用

领款人（签名）:

年月日