要缴费，新型农村合作医疗，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。新农合对于农村60岁以上老年人来说大有益处。自己花很少的钱，但大病住院可以报销50%以上的药费，避免了因病致贫、因病返贫的局面。

一般情况下，大病住院都是60岁以上的老年人，所以，老年人缴纳少量的合作医疗费用还是合理的。

如果没有按年缴纳新农合，下一年度生病了，就无法继续获得保障。因此，从小孩到老人不管多大年纪，只要缴费了，就有保障，如果没交费，下一年度就没有办法获得保障。

从这个角度讲，60岁以上老人仍然需要按年缴纳城乡居民医保。如果没有缴纳的话，以后生病住院，所有的费用都无法报销，全部由自己承担。

66岁的老人当然是需要缴纳农村合作医疗保险的，农村合作医疗保险的缴纳是和年龄大小没有关系的，只有享受当地政策的一部分人才可以不缴纳，比如五保户，低保户，计划生育户等，这些人是由政府代为缴纳，并不是不需要缴纳医疗保险费用的除此之外，其他的人都需要自己缴纳医疗保险