出现这种情况的原因主要有两个，其一是因为每个人的医保缴费基数不一样，另外一个原因是员工的年龄不一样。

1、医保返钱与缴费基数有关

医保缴费基数一般是职工上年度平均工资标准，如果工资高，那么缴费基数也高，这就意味着医保卡每月返的钱更多。各地区设置了医保缴费基数的上下限标准，不管员工的工资再高或再低，都不能超出这个标准，但也不排除有些公司是统一按最低标准为员工缴费的。

2、医保返钱与年龄有关

通常年龄高的要比年龄小的返得多，退休职工要比在职职工返得多。

医保卡每月返现退休工人每月返还482元，在职不同年龄返还有不同标准，所以每个人返还医保金就不同了

因为可能国家对于社保的比例有所调整，要知道社保年度调整是只能调整基数的，每年七月份开始调整，但是不能调整社保的比例，社保比例是国家规定的，是多少就是多少，而且每月确实有可能会有浮动，而医保个人账户每月划入的就是个人缴纳的费用，所以每个月不一样很大可能是比例调整的原因。