如果当地医保报销75%，那么转诊后异地就医，报销还是75%，而且还是先自行垫付，再凭票报销，异地转诊属于社保身份就医，100%报销，而没有转诊的异地就医属于无社保身份就医，那么就只能报销60%了，转诊后医疗费用报销比例要比在医保统筹地区报销比例低5%。