河南医保药店的报销规定最新的变化是"非处方药和营养保健品不再报销"。

1. 河南医保药店的报销规定最新的变化是"非处方药和营养保健品不再报销"。

2. 根据河南省医保局公布的最新规定，自2022年1月1日起，河南省城镇居民基本医疗保险、新农合无法使用医保资金报销非处方药和营养保健品。

3. 此次规定的实施旨在有效控制医保基金的使用，推进医保支付方式改革，调整医保支付与医疗服务的结构，促进医疗机构和企业优化产品结构等。