在药店买药用医保卡刷卡后，通常不是全款支付。

医保卡在药店购药时，符合医保支付范围的药品费用，会由医保统筹基金和个人账户按规定比例支付，个人只需支付自付部分的费用。

但如果购买的药品不在医保目录内，或者医保卡个人账户余额不足，就可能需要全款支付。

具体的支付情况会因地区政策、药品类别、医保卡状态等因素而有所不同。