宿迁泗阳县下辖21个乡镇，包括城关镇、古塔镇、河下镇、大桥镇、梁湖镇、射阳湖镇、余甘垸镇、东坝镇、杨集镇、朱集镇、新泾镇、新集镇、和平镇、沙河镇、铜山镇、梁山镇、木渎镇、王港镇、大浦镇、上塘镇、曹庄镇。此外，泗阳县还包含了大量的村庄，共有近200个行政村。这些乡镇和村庄分布在泗阳县的各个角落，构成了泗阳县丰富多彩的地域特色和人文景观。