一般情况下不能，在开通医保个人账户直接联网结算目录清单中的药店，是可以异地刷卡买药的，但一般仅限于省内异地，省外异地一般不行。

目前医疗保险大多数是实行地市级统筹，要实现省内个人账户异地直接结算，必须依靠省级平台支持，进行数据传输。但是，就当前情况下，各省推进程度并不一致。