不能用。目前，我国的医疗保障体系，仍然没有实现国家和省市县统筹，个人的医疗保障仍然由所在区域统筹解决。

由于缴费标准和统筹基数不能统一，各地的医保费用收取不一，导致资金使用出线差距，因此，各地的医保只能在本地本区域使用，不能跨区域使用。所以，南阳个县区的医保卡只能在本区县使用。

可以。

2022年国庆节开始,我市职工基本医疗保险个人账户,在市、县两级定点零售药店可以互通使用。也就是说,医保卡可以在全市定点南阳药店通用了。