医保报销是需要减去起付线的，比如说住院花了10000块，起付线1000，不在医保报销范围内的消费是1000，那么本次住院可报销额度就是（10000-1000-1000）*85%=6800。这个不可报销的部分，是因为一些检查项目，以及一些进口药不能报销，所以要减去，不可报销部分，具体要看医院给出的清单