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是指在一个医疗年度内基本医疗保险基金支付参保人医疗费用的最高数额。
医保基金最高支付限额,是指由统筹基金所能支付的医疗费用上限,超出最高支付限额以上的医疗费用。则基本医疗保险不予支付,重症病种范围,尿毒症透析治疗,组织器官移植术后抗排异药物治疗,统筹基金最高支付限额。
医保基金最高支付限额,就是通常所说的“封顶线”,是指由统筹基金所能支付的医疗费用上限。超出最高支付限额以上的医疗费用,则基本医疗保险不予支付。