1、针对人群不一样。城镇职工医保主要面对有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要针对拥有城镇户籍的没工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童以及其他城镇非从业人员;
2、交费标准及来源不一样。城镇职工医保由用人单位和职工个人一同交纳,不享受政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保,在个人交费基础上政府部门给予适当补贴;
3、待遇标准不一样。城镇居民医保因为筹资水准较低,医疗待遇标准总体上稍低于职工医保。
4、交费要求不一样。城镇职工医疗保险开设最少交费年限,到达交费年限(男二十五年、女二十年)的,退休后不会再交费即可享受基本医疗保险待遇;城镇居民医疗保险不开设最少交费年限,需要每一年交费,不交费不享受待遇。
城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的构成部分,实行以政府为主导地位,以居民个人(家庭)交费为主,政府部门适当补助辅助的筹资方法,依照交费标准和待遇水准完全一致的原则,为城镇居民给予医疗需求的医疗保险制度。
城镇职工基本医疗保险是我国医疗保险的组成(城镇职工医疗保险,城镇居民医疗保险,新型农村合作医疗)其一,是为补偿劳动者因疾病风险受到经济损失而创建1项社会保险制度。根据用人单位和个人交费,创建医疗保险基金,参保人员患病就诊产生医疗费用后,与医疗保险经办机构给予一定的经济补偿,以防止或减少劳动者因患病、治疗等所承担的经济风险。
实际上城镇居民医疗保险与城镇职工医疗保险相互间的不一样,最主要的就是适用的人群。前者包含没参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人,和没参加工作的城镇居民。而后者则是有具体单位的职工。
一是面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员;
二是缴费标准及来源不同。城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳,不享受政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保,在个人缴费基础上政府给予适当补贴;
三是待遇标准不同。城镇居民医保由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上略低于职工医保。
四是缴费要求不同。城镇职工医疗保险设立最低缴费年限,达到缴费年限(男25年、女20年)的,退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇;城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限,必须每年缴费,不缴费不享受待遇。