汝南县汉朝时期为汝南郡，唐朝时期为蔡州，后来又称为汝宁府。现在是河南省驻马店市的下属县。西边分别与确山县，驻马店驿城区和遂平县为邻，北接上蔡县，东邻平玉县相接，南边与正阳搭界。