沈阳医保交不够25年，可以在退休时一次性补足25年的医疗保险。或者也可以把社会医疗保险改成城乡居民医疗保险。但改为城乡居民医疗保险之后就需要每年缴纳一次费用。所以如果个人已经缴纳了很多年的社会医疗保险，最好能够坚持交满25年。