在京医通上挂号都是先在网上按照自费先缴纳挂号费的，如果你有北京医保，在京医通上的挂号人信息维护的时候，要选择医保账户进行绑定，这样挂号时虽然缴纳50元挂号费，但是在现场用医保卡取号的时候，取号成功会给你退回四十元的