医保报销封顶线其实就是指的是医保基金能给你报销费用总额的上限。
对于医保封顶线,每个城市的标准是存在差异的,并不是统一,并且职工医疗保险和居民医保的封顶线都有所区别。以北京为例,目前北京市城乡居民和城镇职工住院报销的封顶线分别是20万元和30万元。
在单位参保缴费的时候,我们缴纳的医保费用其实包含着两部分。一笔是基础医疗保险费,另外一项则是大额医保费。
简单的解释就是基础医疗报销一般情况下的医疗费用的报销,而大额医保则是报销的是参保者因患重病,其产生的医疗费已经超出了基础医疗保险报销限额的那部分费用