农村合作医疗保险最早缴费是一年四十元那个时候缴费不分高低档次。随着时间的推移和物价上涨的原因，现在已经上涨到了一年几百元，低档次的是635元，高档次的是815元。虽然上涨的浮度有些大，但是现在住院报销的比例也增加了，高档次的能够报销百分之九十。