普通门诊起付标准为400元,最高支付限额为 5000元。南京一年门诊费1200以上医保部分报 销 只要一年内在南京各定点医院看门诊的费用 超过1200元,超出的部分将由医保门诊统筹基金。报销55%到65％。

在去某指定医院就诊之前,先要带着医保卡到社区医院,把就诊医院转到该院。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付 线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按 60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元;佳院报销比例。