一年300是居民医保、一个月300是职工医保、是灵活就业人员缴纳的职工医保。一年300的居民医保、无个人医保帐户、不累计医保年限、交一次保一年，需要终身缴费。一个月300的职工医保、有医保个人帐户、累计医保年限、缴纳一定年限后且达到法定退休年龄、可以办理职工医保退休手续。

报销比例不一样，

一年300的，是合作医疗，这个报销比例是：医保范围用药60%，最高封顶36W。

一个月300的，是职工个人医疗，报销比例是：医保范围用药90%，封底24W。这个300每月会返还100左右到你医保账户，可以抵扣药费。