1、概念和定义不同

职工医保主要的参保对象为在职员工;而居民医保的主要参保对象是未成年人及没有工作的居民。所以，居民医保也是作为职工医保的补充，满足各个百姓的就医需求。

2、缴费的对象和缴费标准不同

职工医保是按照不同的缴费比例，由所在公司与职工共同缴纳，并且缴费的频率为按月足额缴纳;而居民医保一般是由本人自行缴纳，政府给予一定的资金补贴，一般来说，一年缴纳一次就可以了。

3、缴费的年限不同

职工医保可以累计缴费年限，虽然全国没有统一的规定，但是有最低的缴费年限要求。一般来说，男性需缴满30年，女性需缴满25年。一旦达到法定退休年龄，退休后，医保待遇是可以终身享受的;而居民医保没有办法享受终身医保报销待遇，参保的居民缴费就可享受，不缴费，待遇立即停止。

4、报销标准不同

一般说来，职工医保的报销待遇要高于居民医保的报销待遇。职工医保的报销比例大概能够达到70%左右，并且每月会有固定的医保费会进入员工的个人账户，我们可以用于买药、看病挂号等，而居民医保的报销比例大概在50%左右，每月无医保费进入个人账户，无法买药。当然，在这个过程中，所缴纳的总费用也有所区别。