病逝。

洪武十五年农历四月，马皇后即朱棣母亲突然抱病。八月，病逝，年51岁。同年农历九月葬于明孝陵，谥号孝慈皇后。永乐元年上尊谥号：孝慈昭宪至仁文德承天顺圣高皇后。嘉靖十七年加上尊谥号：孝慈贞化哲顺仁徽成天育圣至德高皇后。