耳垂穿孔的位置应考虑耳垂的形态、大小和受术者的职业、个人审美观等因素。

有多种定位方法，一般认为合适的位置应在耳屏切迹于耳垂下缘的垂线上中三分之一交界处。医生只要掌握好不可太靠近耳垂的下边缘和后边缘，以免无意中牵拉耳饰时引起耳垂裂开这一重要原则，其它的位置多数情况下还是要参考求美者的意见。