ka的第四声表示衉的读音，拼音是kè，古同"喀"，意思是呕，吐，意思是恶心而吐出胃中容物。

呕吐例句：汽车在山路上不停地颠簸，很多乘客都因晕车而呕吐不止。他先是头晕，继而又呕吐。/这个孩子呕吐得厉害,应该赶快到医院去。/ 航轮在风浪中颠簸前进,许多旅客都呕吐起来。

ka没有第四个声调，只有第一或者第三声调。拼音为“kā”的汉字有：咖、喀、㮟。拼音为“kǎ”的汉字有：卡、鉲、佧、咯、裃、咔、胩。

1、咖：形声。从口，加声。

2、喀：吐；呕吐、咳嗽的声音；笑声。《列子·说符》：“两手据地而欧之不出，喀喀然遂伏而死。”