职工医保门（急）诊报销封顶线为9000元。

起付标准至5500元的部分，报销比例在一、二、三级医院分别为75%、65%、55%；超过5500元至9000元以下的部分，报销比例在各级别医院统一为55%。在签约服务机构门诊就医报销比例提高5个百分点，封顶线提高200元，并给予机构40元签约服务费的倾斜。

不算，超出部分先由个人垫付，由社保报销