区别是市民保是在医保政策范围内(医保政策范围内报,医保政策范围外不报),是一个基础的保障,但是自费无忧涵盖的是自费药、进口器械等等医保政策范围外的责任,是升级保障,让市民看得起病,用得起好药。
自费无忧是什么?
1.自费无忧是借鉴上海经验,推出的符合湛江消费水平的产品。上海沪惠保6月30日结束,超过739万人参保,湛江自费无忧在这个基础上额外增加个人自付部分责任(妥妥的比上海保障范围更宽),湛江市民保专属只要99元/年。
2.据中国医疗保险报道,手术耗材、进口药物、检查项目等领域中自费比例较高,这部分也是日常医疗常见的费用项目,而自费无忧,可以减轻这部分的费用压力。
3.自费无忧很便宜,一年99元,是普通家庭100%都能承担的。它之所以便宜,因为它属于政策性普惠保险,非普通商业性保险,政策性保险是根据国家政策指导制定的,保本微利旨在惠民。并且无门槛,不限年龄、不限户籍、无健康告知况、不限职业。
【法律依据】:
《民法典》第一千一百七十六条:自愿参加具有一定风险的文体活动,因其他参加者的行为受到损害的,受害人不得请求其他参加者承担侵权责任,但是其他参加者对损害的发生有故意或者重大过失的除外。这一条款对应保险合同中常见的免责条款:参加或者受训职业体育运动、高风险运动、战争或恐怖主义运动、无必要但主动置身于风险(抢救他人除外),这一点在客户投保时要做告知。
民法典第一千一百九十八条:管理者或者群众性活动组织者,未尽到安全保障义务,造成他人损害的,应当承担侵权责任。因第三人的行为造成他人损害的,由第三人承担侵权责任;经营者、管理者或者组织者未尽到安全保障义务的,承担相应的补充责任。经营者、管理者或者组织者承担补充责任后,可以向第三人追偿。
市民保:是首个政府指导的普惠性补充医疗保险,只要是湛江医保参保人,参保后可享受基本医疗保险目录内医疗费用保障和目录外高值药品费用保障。
自费无忧:是在政策指导下,专为湛江市民定制的、无缝衔接社会基本医疗保险,填补基本医保无法报销的医保政策外费用的惠民医疗保险产品,与市民保互为补充。类似心脏起搏器、人工植入材料等大型耗材,也可纳入报销。
市民保是中国政府提供的基本医疗保险制度,可以为所有符合条件的参保人提供基本医疗保障。市民保按照政府规定的标准,负担一定比例的医疗费用,而剩余费用需要参保人自行承担。
自费无忧是商业保险公司提供的医疗保险,与市民保不同之处在于需要个人自行购买。自费无忧提供的医疗保障范围更加广泛,可以根据个人的健康需求和实际情况,选择相应的保障计划,定制保障范围。保障的费用比例也更高,能够更好地保障个人健康。
市民保和自费无忧的区别在于其覆盖范围和费用支付方式不同。市民保是指由政府提供的一种基本医疗保险制度,主要针对困难群体,覆盖范围相对较窄;自费无忧则是指个人自愿购买商业医疗保险,包含更丰富的保障内容。市民保的资金来源主要是由政府代缴医保费用,其覆盖范围有限,只能享受较为基本的医疗保障。而自费无忧则是通过自愿购买保险产品,可以根据个人需求选择不同保险险种,享受更加个性化和全面的保障。尽管市民保和自费无忧的覆盖范围不同,但是他们的目标都是保障人民的健康权益。因此,我们可以根据自身的经济实力和保险需求进行选择,以保障自己及家人的健康权益。
没有区别
湛江市民保与湛江自费无忧保障范围没有任何重复并且充分互补。两者合力减轻市民医疗费用负担,很大程度避免大病致贫。