清朝康熙年间就开始了。

认真研读清宫档案，会发现多处记载西洋药物的临床使用案列，并大多在康熙年间，这与康熙皇帝有着直接或间接的关系。

康熙对待西药经历了学习认识、临床使用、日渐熟知、理性赞同的过程，并在实践中初步认同中西医结合治疗疾病，可谓是中国历史上最早萌发中西医结合思想的传播和应用，以及中西文化交流做出了重要贡献。