医保拨付的账务处理取决于款项的性质和用途。以下是几种常见情况的会计分录示例：

医保报销款

借：银行存款

贷：应收医疗款 - 医保结算款

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专项补助款（如用于购置医疗设备、开展特定医疗项目等）：

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借：银行存款

贷：递延收益（按资产使用寿命或项目受益期内分期计入损益）

或

借：银行存款

贷：营业外收入（如果与日常活动无关）

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预付账款：

```

借：银行存款

贷：预收账款 - 医保局预付款

借：银行存款

贷：营业外收入

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如果属于代收款项：

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借：银行存款

贷：其他应付款

借：管理费用 - 医疗保险 - 大病统筹

贷：其他应付款 - 医疗保险 - 大病统筹