两者是表达一个意思，没有区别。

医保谈判就是代表国家在这一领域的谈判。医保谈判是指国家医保局的专家与药企进行谈判，以协商药物价格，从而使药物价格降低，降低患者的经济压力。近年来，许多价格偏贵的药物纷纷降价，这和医保谈判有很大的关系。国家医保局自从2018年成立以来，进行了多次谈判。在谈判中，药企要的是经济利益，而国家的目的则是为了降低患者的经济压力。在谈判过程中“以价换量”是医保价格谈判的总方针，即通过带量采购来推动药价大幅下降。总之，只要产能充足而且不是亏本在卖，销售额的增幅完全能够覆盖摊薄的利润，价格谈判因此也被药企广泛接受。

区别是，国家谈判是国家医保部门与相关医药企业代表协商谈判，对临床必需、疗效较好，但价格昂贵的药品达成协议支付标准，并纳入医保药品目录管理的药品，2020年国家医保部门首次对已在目录内的14种独家药品进行了降价谈判。

医保谈判指适应基本医疗卫生需求，剂型适宜、价格合理、能保障供应、公众可公平获得的药品。分甲、乙类。西药部分甲类品种有315个，乙类品种有818个；中成药部分的甲类品种有135个，乙类品种有792个。工伤保险药品不分甲、乙类。基本医保药品目录作为医疗保险运行的关键支撑，在医疗保险运行中发挥着重要的作用。