高层楼房旁边的镂空天井可以现浇，但需要考虑到结构和安全问题。

在现浇前，需要设计出合适的模板和支撑结构，以保证混凝土的流畅性和均匀性，同时要按照规定强度和厚度要求，选择适当的材料和添加剂。此外，还要考虑混凝土在高层楼房的重力荷载和风荷载下的稳定性和耐久性，以及水密性和防渗性等问题。因此，在现浇前必须进行仔细的计划、设计和施工过程中的各项措施和监控。