根据《中国民用航空人员医学标准和体检合格证管理规则》规定：乘务员在履行职责时必须持有Ⅳa级体检合格证；Ⅳa级体检合格证申请人符合本规则67．403至67．415（a）（b）、67．417至67．435（a）的规定，方可取得Ⅳa级体检合格证。