根据目前我能够提供的信息，一般来说，理科生一般可以考虑报考一些较好的医科大学。

以下是一些可能的选择（排名不分先后）：

高考498分理科可以上大学具体名单有贵州医科大学(中外合作)、湖北中医药大学、山西医科大学、河北中医学院、江苏海洋大学、鲁东大学、郑州轻工业大学、渤海大学(高收费）、苏州城市学院、常州工学院、青海师范大学、齐齐哈尔医学院、宜宾学院、贵州财经大学、贵阳学院等