在撰写个人陈述留学请假条时，请确保内容简洁明了，以下是一个基本的模板，您可以根据自己的情况进行调整：

尊敬的[老师/领导姓名]:

您好!

我是[您的姓名]，[您的班级/部门]的学生/员工。因为[具体的出国原因，如：处理紧急家庭事务、参加重要的国外会议或面试等]，我需要在[请假开始日期]至[请假结束日期]期间暂时离开学校/工作岗位。

请您批准我的请假申请，我会尽量安排好在请假期间的工作/学习，并在返回后尽快补上错过的内容。如有需要，我会保持通讯畅通，以便随时联系。

此致

敬礼!

[您的姓名]

[请假申请日期]

请根据实际情况调整上述模板中的内容，以确保请假条清晰、准确地传达您的请假原因和请求。