学医不能出国留学的原因主要包括：

教育体系差异：

国内外医学教育体系存在显著差异，包括课程设置、教学方法、考核标准等，导致知识体系衔接不畅。

认证和执照问题：

国外的医学学位在国内的认证程序复杂，可能需要通过学历认证、资格考试等才能获得在国内行医的许可。

文化差异和语言障碍：

文化背景和语言的不同会影响医患沟通，可能导致理解偏差，影响学习效果。

高昂费用：

医学教育本身成本高，加上国外生活费用，对于普通家庭来说是一笔巨大的经济负担。

执业资格：

很多国家的临床医学专业不接受国际学生，主要是因为对知识保护和医疗系统差异的考虑。

竞争激烈：

申请医学院程序繁琐，需要优秀的成绩和家庭经济条件，竞争非常激烈。

机会成本和风险：

国外医学教育通常要求较长时间的基础学习和实践，回国后可能面临重新考取执照和适应新医疗体系的风险。

科研机会：

如果无法进入临床专业，国际学生可能只能从事门槛较低的科研学位，而国外的科研通常与临床脱节。

以上因素综合起来，使得学医者在考虑出国留学时面临诸多挑战和障碍