可以上，

1. 理科498分可以考虑报考一些普通本科医学院校，但是可能无法进入一些顶尖医学院校。

2. 原因是医学专业是一个非常竞争激烈的专业，许多学校的录取分数线都非常高，而且不同学校的录取标准也不同，除了高考成绩外，还要考虑综合素质、面试表现等因素。

3. 如果想提高录取机会，可以多参加一些医学相关的实践活动，积累一些经验和技能，同时也可以报考一些综合素质评价比较重要的医学院校，如浙江大学医学院、南京医科大学等。