护士执业证变更的步骤通常包括以下几个环节：

联系当地卫生和健康部门：

了解具体的申请流程和所需材料。

准备材料：

通常需要准备以下文件：

护士变更注册申请审核表

护士执业证书原件及复印件

受聘医疗卫生机构的聘任证书原件及复印件

拟执业医疗机构的《医疗机构执业许可证》副本复印件

提交申请：

将准备好的材料提交给拟执业地的注册主管部门。

等待审核：

提交材料后，等待相关部门进行审核。

审核通过：

审核通过后，护士执业证书信息将被更新，以反映新的执业地点。

领取新证书（如果需要）：审核通过后，可能需要到指定地点领取更新后的护士执业证书。

请注意，具体的流程和所需材料可能因地区而异，建议直接咨询当地的卫生行政部门获取最准确的信息。