当出纳账实不符时，可以采取以下步骤进行核对和更正：

核对步骤：

银行存款核对

将银行存款日记账与银行对账单进行核对，查明实有数额。

发现不一致时，可能是记账错误或存在未达账项，需编制银行存款余额调节表进行调整。

债权债务核对

通过发函询证的方法，与对方单位核对债权债务明细账账面余额。

编制往来款项对账单，对方单位确认后退回，以此编制往来款项清查表。

财产物资核对

盘点各项财产物资，填制盘存单，并与账面余额记录核对，确认盘盈或盘亏。

现金核对

实地盘点库存现金，确定实存数，并与现金日记账账面余额核对。

更正方法：

划线更正法：

适用于账簿记录错误，未涉及金额变动。

红字更正法：

适用于账簿记录错误，涉及金额变动，需用红字做相反分录。

补充更正法：

适用于账簿记录漏记，需补充记录。

注意事项：

核对过程中，一旦发现错误记账，应及时进行反向登记，纠正错误。

账实不符可能涉及多种原因，如票据、单据、收款等，需要全面审核。

出纳与会计应月末核对库存现金和银行存款余额，确保账实相符。

账实不符可能涉及以前年度，需要追溯到相应年度查明原因。

核对和更正账实不符的情况时，应确保使用正确的更正方法，以便于日后的核对工作。