医师取得初级职称通常需要遵循以下步骤和要求：

学历要求

中专或大专刚毕业，职称是医士。

本科毕业可以直接领取初级职称。

执业医师证

必须要有执业医师证才能评定职称。

职称晋升

持有执业医师证后，根据学历不同，需要满足一定的工作年限才能评定初级职称。

本科生从事医师工作4年、硕士生2年、专科生6年可以考取主治医师，考试合格后自动晋升为主治医师。

职称评定流程

需要通过单位的申报，才能给予评定职称。

资格考试

预防医学、药学、护理等专业分为初级资格、中级资格、高级资格。

全科医师专业分为中级资格、高级资格。

临床医学专业需参加国家医师资格考试，取得执业助理医师可聘任为医士职务，取得执业医师资格可聘任为医师职务。

其他条件

根据医师法规定，不管何种文凭和学历，首先要通过医师资格考试，才能从事临床工作。

以上步骤和要求可能因地区而异，具体需要查看当地每年发布的报考通知。