遗失证书声明通常需要包含以下要素：

标题：

明确标示“遗失证明”或“遗失声明”。

遗失声明：

说明声明的具体内容。

遗失人信息：

包括遗失人的姓名、证件号码等。

遗失物品信息：

包括遗失的证件名称、编号、发证机关、发证日期等。

作废声明：

明确表示遗失的物品作废，防止被他人不当使用。

日期：

声明作废的日期，通常为公示的当天日期。

签名：

遗失人或其授权代表的签字，以及可能需要的公章。

遗失声明

本人/本公司（姓名/公司名称），证件号码（证件号码/统一社会信用代码），不慎遗失（证件名称），证号（证件号码/证书编号），发证机关（发证机关名称），发证日期（发证日期）。现根据相关规定，特此声明上述证件作废。

声明人：（签名）

日期：（声明作废的日期）

请根据实际情况填写相应的信息，并确保所有信息的准确无误。遗失声明一旦在官方媒体或指定平台公布，即刻生效。若有其他问题或需要进一步的帮助，请随时告知