在天津，要获取医药上岗证，通常需要遵循以下步骤：

报名：

首先，您需要在当地的食品药品监督管理局报名。

参加培训：

报名后，您可能需要参加由药监局组织的培训。

参加考试：

培训完成后，您将参加考试。考试通常包括理论和实际操作两部分。

考试合格：

只有当您两部分考试都合格后，才能取得上岗证。

领取上岗证：

考试合格后，在规定时间内到当地食品药品监督管理局领取上岗证。

请注意，具体的报考条件、培训内容、考试时间等信息，您可以直接咨询当地药监局或通过其官方网站查询最新的指南和要求。