羟丁酸彻底氧化为CO2和H2O生成的ATP数量是22.5分子。这一过程涉及β-羟丁酸脱氢生成NADH+H+，然后NADH+H+进入呼吸链进行氧化磷酸化，最终生成ATP。根据最新的算法，NADH+H+进入呼吸链与氧化合生成水与ADP的磷酸化耦联分别生成2.5分子和1.5分子ATP，而2分子乙酰辅酶A进入三羧酸循环可生成20分子ATP。因此，总计为2.5 + 1.5 + 20 = 24分子ATP，但由于在反应过程中有能量损失，所以最终生成的ATP数量为22.5分子