首次执业证明的开具流程如下：

准备材料

医师执业注册申请审核表两份；

医师注册健康体检表原件；

医疗、预防、保健机构聘用证明；

医师资格证书原件及复印件；

申请人有效身份证原件及复印件；

2寸免冠正面半身照片3张。

填写申请表

在市卫生局领取医师注册申请表；

填写申请表，并到现任单位盖章；

提交申请

携带申请表和相关材料到市卫生局提交申请；

等待审核

市卫生局审核通过后，领取回执单；

领取证件

凭回执单在卫生局领取首次执业注册证明。

开具地点：首次执业的医疗机构所在区县卫健局。

请注意，如果涉及执业助理医师申报执业医师考试，可能需要额外提交《执业助理医师报考执业医师执业期考核证明》。