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NAP染色,即中性粒细胞碱性磷酸酶染色,是一种用于血液疾病诊断的实验室技术。以下是NAP染色的基本步骤和结果判断:
步骤:
固定:
使用冷10%甲醛甲醇固定液固定涂片30秒,然后流水冲洗30~60秒。
孵育:
将涂片浸入基质孵育液中,在室温(冬季可放水浴箱)下温育10~15分钟。
冲洗:
流水冲洗1~2分钟。
复染:
加苏木素染色液中复染5~8分钟,再次流水冲洗,待干后进行镜检。
结果判断:
阳性结果:胞质中出现紫黑色或棕红色颗粒。
阴性结果:胞质呈淡红色,无颗粒。
积分标准:
0分:胞质中无阳性染色颗粒。
1分:胞质中含少量颗粒或呈弥漫浅色。
2分:胞质中含中等量的颗粒或呈弥漫着色。
3分:胞质中含较多颗粒或弥漫较深色。
4分:胞质中充满粗大颗粒或弥漫深色。
临床意义:
慢性粒细胞白血病(CML)与类白血病反应:CML时NAP积分通常明显下降,而类白血病反应时NAP积分显著增高。
阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)与再生障碍性贫血(AA):PNH时NAP活性降低,而AA时NAP活性增高。
感染类型:细菌感染时NAP活性增加,而病毒感染时NAP活性无明显变化或略低。
急性白血病类型:急性淋巴细胞白血病(ALL)时NAP积分值常升高,急性粒细胞白血病(AML)时NAP积分值不增高。
注意事项:
NAP染色结果受多种因素影响,包括实验室条件、细胞成熟度等,因此应建立本实验室的正常值范围。
NAP染色在诊断血液系统疾病,特别是慢性粒细胞性白血病与其他类型白血病、骨髓纤维化及化脓性感染等方面具有重要价值。
以上信息提供了NAP染色的基本知识和临床意义,希望对您有所帮助