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灌肠是一种常见的护理操作,用于帮助患者清除肠道内的废物。以下是进行灌肠的基本步骤,学校护士在练习时应注意以下要点:
灌肠准备
准备用物
灌肠筒或灌肠球
肛管
润滑剂(如肥皂水或石蜡油)
橡胶单或大尿布
灌肠液(如肥皂水或生理盐水)
输液架
计时器或手表
记录本和笔
灌肠操作步骤
核对解释
核对患者信息,解释灌肠的目的和过程。
安置卧位
根据患者的舒适度和病情,选择合适的卧位,通常是左侧卧位。
铺巾、放弯盘
在患者臀部下垫上橡胶单或大尿布,旁边放置弯盘。
挂筒
将灌肠筒挂在输液架上,液面距肛门约40-60厘米。
润滑肛管
肛管前端蘸取适量的润滑剂。
排气、夹管
将肛管插入肛门约7-10厘米,用血管钳或木夹夹紧肛管末端。
插管
松开夹管,缓慢将肛管插入肛门。
注入灌肠液
观察患者反应,缓慢注入灌肠液,成人每次500-1000毫升,小儿根据年龄酌减。
保留
灌肠液注入完毕后,夹住肛管,嘱患者保留5-10分钟再排便。
拔管
轻轻拔出肛管,用卫生纸包住肛管,擦净肛门。
观察
观察患者排便情况,记录灌肠液的种类、量和患者反应。
清洁消毒
清洁所有用物,并进行必要的消毒处理。
注意事项
确保灌肠液的温度适宜,一般为39-41摄氏度。
注意患者的反应,如有不适立即停止操作。
对于特殊人群(如肝昏迷患者)要特别注意禁用的灌肠液类型。
操作前后要洗手,保持操作的无菌性。
练习建议
在实际操作前,可在模拟人模型上进行练习,熟悉操作步骤。
观察专业医护人员的操作,学习正确的技巧和注意事项。
练习时注重患者的舒适度和反应,及时调整操作方法。
学习处理操作中可能出现的异常情况,如灌肠液流入受阻等。
通过以上步骤和建议,学校护士可以更好地掌握灌肠技术,并在实际操作中提供优质的护理服务