月初出纳的主要工作包括：

现金和银行存款核对

核对银行对账单与企业账目，确保所有银行回单齐全。

登记现金和银行存款日记账，并与流水账进行核对，确保账实相符。

报表和凭证准备

准备并录入上月抵扣认证好的发票到系统中生成凭证。

出纳可能需要根据会计要求，整理装订凭证。

税务和财务申报

处理涉税事务，包括纳税申报，并及时将缴款书交给出纳，办理税款交付。

现金管理

盘点现金及银行存款，确保账目与实际情况相符。

现金收付时要采取唱收唱支的方式，确保金额准确。

内部控制和记录保持

审核和确认收付款单据，出具付款传票。

管理支票、汇票、发票和收据。

登记和保管财务章。

其他职责

根据领导的指示办理付款和收款事项。